Chirurgie de la rétine

La chirurgie de la rétine : pour qui et pourquoi ?


Certaines pathologies rétiniennes nécessitent une prise en charge chirurgicale. Il peut s’agir d’urgences telles qu’un décollement de rétine, une hémorragie intravitréenne ou un trou maculaire, ou de pathologies à évolution plus lente comme une membrane épirétinienne.

Avant toute intervention, un bilan ophtalmologique complet est réalisé, incluant un fond d’œil dilaté et un OCT (tomographie en cohérence optique) de la rétine et du nerf optique.

L’intervention consiste généralement en une vitrectomie, éventuellement associée à d’autres gestes chirurgicaux comme l’application de laser rétinien ou la mise en place d’un gaz intraoculaire pour stabiliser la rétine.

Un suivi post-opératoire rigoureux est indispensable afin d’assurer la bonne cicatrisation et surveiller la récupération visuelle.

Chirurgie de la rétine : votre prise en charge en Auvergne-Rhône-Alpes

La chirurgie rétinienne est assurée par des ophtalmologistes expérimentés, avec une organisation spécifique selon votre lieu de résidence :

  • 🏥 À Roanne, les patients sont pris en charge directement au sein de la Clinique de la vue par les Dr José Lorenzo-Carrero et Dr Walid Amine-Khodja, spécialistes en chirurgie de la rétine.
    Le bloc opératoire de la clinique, certifié ISO 7, bénéficie d’une autorisation délivrée par l’ARS pour la chirurgie ambulatoire ophtalmologique, garantissant des conditions optimales de sécurité et de performance.

  • 🏙️ À Lyon et Givors, la chirurgie rétinienne est réalisée par le Dr Maxime Nhari, chirurgien rétinien renommé, au sein du service d’ophtalmologie du CHU de la Croix-Rousse. Le Dr Nhari y exerce en tant que praticien hospitalier, ce qui assure aux patients un accès aux équipements les plus modernes et aux techniques les plus avancées.

🔍 Toutes les chirurgies rétiniennes sont pratiquées en ambulatoire, sous anesthésie loco-régionale, permettant un retour à domicile le jour même, dans des conditions de confort et de sécurité optimales.

🔍 Le décollement de la rétine : une urgence ophtalmologique à ne pas négliger

Le décollement de la rétine est une pathologie oculaire grave qui nécessite une prise en charge en urgence. La rétine, fine membrane située au fond de l’œil, contient les cellules photoréceptrices indispensables à la vision. Lorsqu’un décollement survient, cette membrane se détache des tissus de soutien (épithélium pigmentaire), entraînant une perte progressive ou brutale de la vision.

Sans traitement rapide, le décollement rétinien peut conduire à une cécité irréversible. Il s’agit donc d’une urgence diagnostique et chirurgicale en ophtalmologie.

⚠️ Quels sont les facteurs de risque ?

Certaines personnes présentent un risque accru de décollement de la rétine, notamment :

  • Les grands myopes (myopie forte)

  • Les personnes ayant subi un traumatisme oculaire

  • Les patients avec des antécédents familiaux de décollement rétinien

  • Les patients opérés de la cataracte

  • Les personnes âgées (affaiblissement du vitré avec l’âge)

🕒 Que faire en cas de symptômes ?

Des signes avant-coureurs peuvent alerter : flashs lumineux (phosphènes), corps flottants (mouches volantes), ou voile noir dans le champ visuel. En présence de ces symptômes, il est impératif de consulter immédiatement un ophtalmologiste.

⚠️ Symptômes du décollement de rétine : comment les reconnaître et réagir rapidement

Les symptômes d’un décollement de rétine apparaissent souvent de manière soudaine et brutale, et doivent être pris très au sérieux. Cette pathologie ophtalmologique représente une urgence chirurgicale. Une prise en charge rapide permet d’optimiser les chances de préserver la vision.

🔍 Symptômes caractéristiques du décollement rétinien :

  • Corps flottants : apparition soudaine de points noirs, filaments ou “mouches volantes” dans le champ visuel

  • Éclairs lumineux (phosphènes) : sensations de flashs, souvent en périphérie du regard

  • Voile noir ou ombre : impression qu’un rideau obscurcit progressivement une partie du champ visuel

  • Baisse d’acuité visuelle : une partie de l’image peut disparaître ou devenir floue

👁️ Que faire en cas de symptôme ?

L’apparition d’un seul de ces signes doit vous alerter. Il est impératif de consulter en urgence un ophtalmologiste de notre équipe à Lyon, Roanne ou Givors.

🛑 Le traitement du décollement de rétine est exclusivement chirurgical et doit être réalisé sans délai pour éviter une perte de vision irréversible.

👁️ La membrane épirétinienne (ou épi-maculaire) : symptômes, causes et traitement chirurgical

La membrane épirétinienne, également appelée membrane épi-maculaire, est une pathologie fréquente de la rétine qui touche principalement les personnes de plus de 60 ans. Elle concerne la macula, la zone centrale de la rétine responsable de la vision fine, essentielle pour des activités comme la lecture ou la reconnaissance des visages.

🔍 Qu’est-ce qu’une membrane épi-maculaire ?

Dans certaines conditions, une prolifération cellulaire anormale se forme à la surface de la macula. Cette membrane peut se contracter, entraînant une déformation progressive de la rétine centrale.

⚠️ Symptômes de la membrane épirétinienne :

  • Baisse progressive de la vision centrale

  • Déformation des objets ou des lignes droites (métamorphopsies)

  • Difficultés à lire ou à distinguer les détails

Cette pathologie peut être asymptomatique aux premiers stades, mais elle évolue lentement avec le temps.

📈 Prévalence :

La membrane épirétinienne idiopathique est relativement fréquente : elle touche jusqu’à 10 % des personnes de plus de 60 ans.

🛠️ Traitement chirurgical :

Une intervention chirurgicale (vitrectomie avec pelage de la membrane) est indiquée lorsque la membrane altère significativement la vision. Cette chirurgie permet de retirer la membrane et de restaurer la forme anatomique de la macula.

Chirurgie réalisée par le Dr NHARI Maxime